专家观点
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外耳道炎是怎么回事?
“耳屎”也有人称为“耳蝉”,医学名称叫“外耳道耵聍”。外耳道皮肤中有许多汗腺及皮脂腺,它们不断地分泌液体至外耳道中,这些液体量很少,但黏性很大,能将灰尘及皮肤的脱悄粘在一起,经过一段时间的积聚即形成“耳屎”。
专家介绍说,“耳屎”积聚较多时,会引起耳痒及堵塞感,因此应掏出来。但是自己掏耳朵有时会出现一些问题,如有人用手指甲、发卡挖耳匙甚至铁签掏耳朵,稍不小心就容易刺破外耳道皮肤,导致外耳道发炎、肿胀以及剧痛。即使掏耳时十分小心,但如果形成习惯,频繁掏耳,也会引起肉眼难以看见的隐性破损导致感染。一般细菌感染,使用有效消炎药后会很快好转,但如果诱发霉菌感染,则耳内瘙痒剧烈,会使人坐立不安。另外,如果不小心刺伤耳膜,则可引起听力下降甚至中耳炎,要想恢复听力有时可能需要手术治疗。
外耳道炎的发病原因
夏季是急性外耳道炎的高发季节。大部分人缺乏游泳的保健知识,忽略了耳朵的卫生,常会引发急性外耳道炎。外耳道炎的致病细菌,在热带地区以绿脓杆菌为最多见。不同季节则菌种亦不尽相同,有的同时有霉菌生长。目前,外耳道炎的分类和命名尚未统一,有代表性的疾病有急性弥漫性外耳道炎、耳疖、肉芽性鼓膜炎、外耳道霉菌病和外耳道湿疹等。
急性外耳道炎初发时,耳内有灼热感,逐渐发展为胀痛。检查时可见外耳道红肿。严重时不能窥见耳道深处和鼓膜。一般局部应用抗生素液滴耳即可,必要时可全身抗生素治疗。
慢性外耳道炎的病原菌以霉菌为主。检查时,外耳道可见有黄白色粉末状霉菌性分泌物,取少许作涂片检查,可见有芽胞或菌丝,即可确诊为外耳道霉菌病。耳部霉菌病的症状表现轻重不一,有的仅有耳痒和胀感,听力减退。重者可有肿胀及剧痛。
外耳道炎的症状表现
外耳道疖时耳痛剧烈,张口咀嚼时加重,并可放射击至同侧头部。多感全身不适,体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时,可有耳鸣及吸力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后,外耳道内积脓流出耳外,此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿,应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史,发热较明显,无耳廓牵拉痛,而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血,脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。
弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛,可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上可积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒,少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄。
外耳道炎的危害
坏死性外耳道炎因常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死,故又称恶性外耳道炎,但并非恶性肿瘤。本病多发生于老年糖尿病患者,近年来还偶见于患有营养不良症与贫血的儿童。本病多发于一侧。其致病菌常为绿脓杆菌。
本病起病较急,耳痛与耳流脓为主要症状。耳痛呈持续性,逐渐加剧,常放射到同侧颞部。外耳道底壁骨与软骨部交界处皮肤开始有糜烂,继而肉芽增生;外耳道、耳廓、耳屏均可肿胀,有明显触痛及耳廓牵引痛。乳突部亦有肿胀与压痛;鼓膜穿孔或坏死;但病轻者亦可不累及鼓膜与内耳。经一般抗炎治疗,常无明显疗效。病情可继续发展,向下侵犯颅底,或通过外耳道软骨裂隙及软骨、骨组织、腮腺及邻近的血管与神经,导致颞骨或颅底骨髓炎、多发性神经瘫痪,其中面神经受累最多见。病变波及颈静脉孔者,则舌咽神经、迷走神经及副神经受损。感染向前扩展可侵及颞下窝,终因引起大出血、脑膜炎、脑脓肿、脑软化而死亡。
外耳道炎的症状有哪些?
外耳道炎分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎,急慢性外耳道的症状表现是不同的:
1.急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闷感,重者伴全身发热、不适感,耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀,重者外耳道狭窄,皮肤溃烂。
2.慢性外耳道炎外耳道不适和痒感,并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。
外耳道炎的治疗方法有哪些?
晋江友好医院耳鼻喉诊疗中心采用中西药与物理治疗相接合的方法治疗外耳道炎,已为多名患者治愈外耳道炎。特色治疗,采用CZT----8F声频共振治疗外耳道炎,此系统采用全电脑控制的超声波,及中低频生物电磁波所形成的立体叠加共振治疗作用机理,是集声、频、热、电、磁、微细按摩等自然物理因子同步叠加透入于病灶,形成声频共振、理化叠加的立体效应。由于多种因子的协同交互作用,物理因子更有效地发挥各自的作用,更配合穴位激发,可加快血液循环,消除炎症,轻松治愈外耳道炎,改善听力。
医生通过肛门指诊,一般地把前列腺增生分成三度。也有医生用另一种方式形容前列腺增生的程度:正常前列腺为栗子大,第一度肥大为鸽蛋大,第二度肥大为鸡蛋大,第三度肥大为鹅蛋大。
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1、恢复期短:腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到干扰小,患者术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
迄今为止,子宫肌瘤的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。如临床常见于育龄妇女,30~50岁多见,尤其是在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显,而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长,提示这与过多雌激素刺激有关。
【2】、时间段:药流短,必须在停经49天内(因此只适于月经规律的女性);传统人流手术术要求在10周内;引产术长,仅适于妊娠超过14周的女性,该方式对母体损伤大,因此应尽量避免做这种手术。微管可视人流术要求在妊娠14周内,但它将手术时间提早到35天,这是传统手术做不到的。
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整个手术过程中全程可视化,对孕囊附着点以外组织不造成任何损伤,即使手术很复杂 ,也不会发生漏取或胚胎残留,更不可能发生子宫穿孔或大出血等严重并发症,使手术 的安全性大大提高。
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