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阿克苏专家全面剖析宫颈糜烂的诱因

来源:阿克苏多浪泉医院点击数:更新日期:2022-06-14

专家观点

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阿克苏妇科医院无痛人流,宫颈糜烂

说起糜烂,人们很容易联想起腐烂。宫颈糜烂,好像女性生殖器官的一部分在糜烂了,什么是糜烂?糜烂是失去上皮。但是宫颈糜烂并没有失去上皮,仅仅是子宫颈管内的单层(柱状)上皮外移,取代了鳞状上皮的位置。鳞状上皮是复层,其下方的毛细管(毛细管内充满红色的血液)颜色呈粉红色,而单层(柱状)上皮下方的毛细管就呈红色,所以肉眼看上去的红色区就是糜烂区。糜烂的真正成因与内分泌有关。主要是性激素使子宫颈管的单层柱状上皮向外生长,形成糜烂区。

 

什么是宫颈糜烂,让我们听专家为我们从头道来:

 

女性生殖道分成上下两个部分,上生殖道包括输卵管和子宫体,下生殖道指阴道。外阴部是外生殖器,但不是腔道。卵巢是性腺,不属于生殖道。子宫颈介于子宫体与阴道之间,其一部分突出在阴道顶端,是一个非常重要的结构。它的重要性在于把有菌的下生殖道与无菌的上生殖道分隔开来。另一个重要功能是在受孕后,使胚胎能安全地呆在子宫腔内生长,不会掉下来,但一旦胎儿成熟,又能把及时打开,所以胎儿在子宫腔内呆得住,出得来,子宫颈这个守门员功不可没。

 

  女性的上下生殖道都是管腔, 都有衬里,那就是上皮。不同的部位其上皮的形态不同,功能各异。 输卵管的上皮有纤毛,可以帮助卵子、精子和受精卵的输送。子宫的上皮(子宫内膜)呈周期性改变,不受孕时每个月掉一次,成为月经。某些灵长类动物也有月经,犬、猫等没有月经或有少量月经。 子宫上皮有腺体, 富含糖元, 目的是为受精卵种植后吸收营养。子宫颈管腔内的上皮分泌黏液,有免疫功能,精子能够自由穿过,而一般阴道内的细菌却穿不过,这就把有菌的阴道腔与无菌的子宫腔分隔开来。以上这些腔道的上皮都只有一层(单层),而阴道以及子宫颈阴道部的上皮,根据性交功能的需要演化成十多层,显微镜下呈鱼鳞状,所以称为鳞状上皮。

 

大量的研究资料表明,女性胎儿在母亲的子宫内,她的子宫颈是糜烂的,这是孕母的性激素作用于胎儿子宫颈的结果;老年妇女子宫颈外观都是光滑的,并不存在糜烂,是因为老年妇女卵巢功能消退,性激素水平非常低的原因。所以,育龄妇女宫颈糜烂是一种生理现象,如果没有感染,不需要处理。

 

在生理状态下,女性生殖道(阴道)内有一种营造良好生态环境的细菌——乳酸杆菌。乳酸杆菌消化鳞状上皮细胞内的糖元形成乳酸,所以阴道腔的环境中pH等于445。与乳酸杆菌和平共处的细菌很多,但它们并不对宫颈糜烂区的柱状上皮构成威胁。因为阴道酸碱度(pH)=445的环境,一般致病力不强的细菌不易生长,这就叫阴道自净作用。其自净能力,理论上大约是24小时内可将一般的入侵细菌消灭掉。

 

如果上述阴道生态环境遭到破坏,例如乳酸杆菌被某种噬菌体吃掉”(男性泌尿生殖系统内可以有乳酸杆菌噬菌体),那就造成环境破坏,杂菌生长,对抵抗力低的糜烂区单层柱状上皮造成威胁,以致发生糜烂症,那就是宫颈糜烂。宫颈糜烂和宫颈糜烂是两个不同的概念。

 

有些细菌攻击力特强,例如淋菌、衣原体,它们常常狼狈为奸,专门攻击柱状上皮,50%以上的急性脓性宫颈糜烂是由它们引起的。急性宫颈糜烂应该用药治疗,一般口服药物就可以,当然,也有注射用药物,通常并不需要吊针急性宫颈糜烂治疗不及时、不有效,就会成慢性宫颈糜烂。严重的慢性宫颈糜烂对妇女健康有影响,应该积极治疗。

 

 

 

 

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