具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现。>>通过网络预约88女性健康检查套餐,详情点击免费在线咨询

　　多囊卵巢综合症的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

　　（一）临床特点

　　多囊卵巢综合症的临床表现轻重不一，多发生于２０－４０岁生育期的妇女，典型的多囊卵巢综合症患者主要表现为以下几个方面：

　　１．月经稀少以至闭经

　　２．不孕

　　３．肥胖：约半数患者有此表现，毛发增多、粗而黑，有的毛发分布有男性化倾向，部分患者尚有痤疮 >>在线咨询专家 多囊卵巢综合症相关检查项目有哪些？

　　４．双侧卵巢增大：通过腹腔镜直视卵巢或Ｂ超显像检查可确定卵巢的体积

　　（二）激素改变

　　雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特症，多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高，包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮，ＬＨ，ＬＨ／ＦＳＨ比值，游离雌二醇，雌酮及空腹胰岛素。

　　多囊卵巢综合症相关检查项目

　　诊断包括实检　典型的ＰＣＯＳ，即所谓Ｓｔｅｉｎ－Ｌｅｖｅｎｔｈａｌ综合症，诊断并不困难，然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。

　　一、激素测定

　　（一）促性腺激素：约７５％患者ＬＨ升高，ＰＳＨ正常或降低，ＬＨ／ＦＳＨ≥３．

　　（二）甾体激素

　　１．雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和１７酮类固醇升高。由于ＳＨＢＧ降低使游离态雄激素升高。>>多囊卵巢综合症怎么治疗？

　　２．雌激素总量可达１４０ｐｇ／ｍｌ，雄二醇相当于卵泡早期水平约６０ｐｇ／ｍｌ，性腺外雌酮生成增加使Ｅ１／Ｅ２≥１．

　　３．肾上腺ＤＨＥＡＳ生成增加，血浆浓度≥３．３μｇ／ｍｌ，１７羟孕酮也增高（正常＜２００ｎｇ／ｄＬ），然若≥８００ｎｇ／ｄｌ应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，２１羟化酶或１１β羟化酶缺陷。若处２００～８００ｎｇ／ｄｌ者，应作ＡＣＴＨ试验（Ｃｏｔｒｏｓｙｎ０．２５ｍｇ　ｉｖ）注药后６０分钟１７羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。

　　（三）催乳素（ＰＲＬ）：约２５～４０％患者≥２５ｎｇ／ｍｌ．

　　（四）胰岛素（ｉｎｓｕｌｉｎ）；空腹胰岛素升高≥１４ｍｕ／Ｌ，ＩＧＦ－Ｉ升高（正常１２０ｍｍｏｌ／Ｌ），血浆ＩＧＦ－Ｉ结合蛋白质降低（正常＜３００ｎｇ／ｍＬ）。

　　（五）阿黑皮素元（ｐｒｏｏｐｉｏｍｅｌａｎｃｏｒｔｉｎ，ＰＯＭＣ）及其衍生物：β－促脂素、β－内啡肽和β－ＭＳＨ升高，ＡＣＴＨ正常或升高。ＴＳＨ和ＧＨ正常。

　　二、超声检查

　　双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多，直径２～７ｍｍ囊状卵泡。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。>>更多相关问题 点击在线免费咨询与专家交流

　　三、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影

　　目的观察卵巢和肾上腺形态、大小，以鉴别再高雄激素血症原因。

　　四、诊刮和子宫内膜病检

　　凡≥３５岁患者，应作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜组织学变化（腺囊型／腺瘤型／不典型增生过长），并排除内膜癌。

　　五、内窥镜

　　包括陷窝镜和腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

　　六、ＣＴ和磁共振

　　以鉴定和除外盆腔肿瘤。

　　七、剖腹探查

　　以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。